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【專業知識】疫苗免疫發生過敏反應原因及應對措施

日期:2018-01-10 10:41:11

疫苗免疫發生過敏反應原因及應對措施

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 疫苗免疫發生過敏反應原因

動物免疫系統是動物自我保護的基礎,其作用是抵抗外界有害物質的入侵,保證動物機體的各項功能正常,這也是動物為適應環境而做出的必然選擇。隨著環境變化,動物免疫系統也在發生變化,所以世界上沒有完美的免疫系統,只有相對比較適應環境而更容易讓動物活下去的“免疫系統”。動物的免疫系統精確打擊異己的能力很強。針對物理,化學,病原生物傷害,免疫系統都會有相應的不同反應與保護機制。特別是在病原生物傷害中,針對不同類型的病原生物---細菌,病毒,寄生蟲,免疫系統可以將其精確打擊并消滅。人們正是利用免疫系統這一特點,才取得了用疫苗免疫來預防動物傳染病的成效。然而免疫系統也有誤判的時候,有時因某種因素會出現敵我不分(自身免疫疾病)、過度反應(過敏反應)或無反應(免疫麻痹)等異常現象。

過敏反應實質上就是正常免疫反應的過度反應(又叫變態反應、超敏反應),它和正常免疫反應沒有本質區別,只是反應程度過于激烈,超出了動物機體耐受度,造成功能障礙、組織損傷,甚至休克死亡。在生產實踐中,疫苗過敏反應發生比例的高低,不僅與疫苗的質量有關,而且與免疫動物群體中敏感動物的數量有關。疫苗質量可控可監、有章可循、有法可依,而動物群體中敏感動物的數量受品種、氣候環境、管理水平及諸多人為因素影響。因此在動物免疫時既要選擇品質好的疫苗,更要盡最大可能排除諸多影響動物健康狀況的因素,才能將疫苗免疫的過敏反應降到最低。

1.1、 過敏反應發生的條件

過敏反應的發生需要具備兩個主要條件:一是動物群體中具有易發生變態反應的特應性體質,這是由遺傳決定;二是與相應抗原接觸。有特應性體質的動物與抗原首次接觸時即可被致敏,但不產生臨床反應。當被致敏的動物機體再次接觸同一抗原時,就可發生反應。快者可在再次接觸后數秒鐘內發生,慢者需1-2天。

1.2、過敏反應發生的機理

過敏反應實質上是正常免疫反應的過度反應,又稱為速發型變態反應(即Ⅰ型變態反應)。其反應機理是:抗體(IgE)介導,肥大細胞嗜堿粒細胞等效應細胞釋放生物活性介質。各種介質隨血流散布至全身,作用于皮膚、粘膜、呼吸道等效應器官,引起小血管及毛細血管擴張,毛細血管通透性增加,平滑肌收縮,腺體分泌增加,嗜酸粒細胞增多、浸潤等。一般情況下該反應發生快,消退也快,常表現為生理功能紊亂(喘氣、排便、皮膚發紅等),而無嚴重的組織損傷,休息一會即可恢復正常。

在獸醫臨床上不同器官(皮膚、呼吸道、消化道及全身小血管和毛細血管)的過敏反應有不同臨床表現: 皮膚過敏時發紅發紫、蕁麻疹、濕疹、血管神經性水腫;呼吸道過敏時呼吸困難、過敏性鼻炎支氣管哮喘喉頭水腫;消化道過敏時流涎排便、過敏性胃腸炎;全身過敏時一般伴有組織損傷導致過敏性休克。過敏現象有明顯的動物個體差異和遺傳傾向(如純種長白豬相對于大約克和杜洛克易過敏)。

1.3、過敏反應的臨床表現

1.3.1、臨床癥狀

      輕度過敏反應:臨床癥狀表現不明顯,動物群體中僅有少數動物精神萎靡,食欲減退,無需治療,l~2天即可恢復。 

   中度過敏反應:臨床癥狀表現明顯,一般在注射疫苗15分鐘左右出現,往往群發,表現為呼吸困難,流涎伴有嘔吐,全身發紺,站立不穩,步態不穩,全身發軟,臥地不起,有的四肢叉開站立,背部下凹。

重度急性過敏反應:這種情況少見,偶有發生,往往在注射疫苗后幾分鐘內發生,有的在注射后幾秒鐘出現,甚至有的針尖還未撥出就發生反應,主要癥狀出現為:突然倒地,全身發軟,皮膚發紅發紺,體溫下降,共濟失調,大小便失禁,呼吸困難,流涎嘔吐,眼結膜蒼白,全身肌肉震顫,神志不清,對各種刺激反應遲鈍,嚴重的發生過敏性休克,如不及時搶救可引起死亡。

1.3.2、剖解變化.

一般,尸體營養良好;胸、腹下部、臀部及肢體末端的皮膚有不同程度的發紫;疫苗注射部位肌肉有水腫或出血,有的伴有淡黃色膠凍樣浸潤;有的體表淋巴結(下頜、肩前、膝上、腹股溝淋巴結)有水腫。

肺臟腫大、間質增寬,淤血出血最為常見;肝臟、脾臟邊緣鈍厚;有的腎臟皮質與髓質交界處有出血性壞死,偶見整個腎臟出血性壞死、極度腫大、呈深紅色、質脆;胃內空虛,其余臟器一般無明顯異常。

2

 

應對過敏的措施

2.1、過敏反應的救治

輕度過敏反應:無需救治,只有少數幾頭動物精神沉郁,食欲不振,一般1-2天自行恢復。

中度過敏反應:盡快使用鹽酸腎上腺素或糖皮質激素藥物救治。腎上腺素的用法:按lmg/mL,注射1~2mL,伴有體溫升高時配合使用復方氨基比林;心臟衰弱、皮膚發紺時可注射安鈉咖,同時注意保持安靜,供結充足飲水。

嚴重過敏反應:迅速皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素2-5毫克,視病情緩解程度,20分鐘后可以重復注射相同劑量一次,肌肉注射鹽酸異丙嗪(非那根)100-500毫克,肌肉注射地塞米松磷酸鈉5-30毫克。對已休克動物(種動物、牛),除應迅速注射上述藥物外,迅速建立靜脈通道,將去甲腎上腺素5-10毫克,加入10%葡萄糖注射液500-2000毫升靜滴。若體溫低于36.5℃的動物除可用上述藥物外,另加乙酰輔酶A300-1000單位、ATP(三磷酸腺苷)50-200毫克、肌苷1000-3000毫克、25%葡萄糖500-2000毫升靜滴。待動物蘇醒,脈律恢復后,撤去此組藥,換成5%葡萄糖鹽水500-2000毫升,加入維生素C 2-5克,維生素B6 500-3000毫克,靜滴,然后再用5%硫酸氫鈉液200-500毫升,靜滴即可。

2.2 過敏反應的預防

為減少、避免動物在免疫過程中出現不良反應,應注意以下事項。

2.2.1、加強動物群體飼養管理。

①、平時按照動物的生長階段提供符合其營養需要的飼料,保持動物圈舍溫度、濕度、光照適宜、通風良好,做好日常消毒工作。提高動物的體質和抵抗力,減少應激發生。 

②、免疫接種前對動物進行健康檢查,掌握動物健康狀況。凡發病,精神、食欲、體溫不正常,體質瘦弱、幼小、年老、懷孕后期的動物均應不予接種或暫緩接種。

③、曾有過疫苗反應病史的,建議在注射疫苗前,先皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素、鹽酸異丙嗪藥物,隨即注射疫苗,以減少不良反應的發生。

④、免疫接種前,避免動物受到寒冷、轉群、運輸、脫水、突然換料、噪音、驚嚇等應激反應。對疫苗的質量、保存條件、保質期均要認真檢查,先做小范圍動物接種試驗,若無異常反應再擴大接種范圍。免疫前后給動物提供營養豐富、均衡的優質飼料,提高機體免疫力。

⑤、免疫注射前后3天,飲水或飼料中添加黃芪多糖及多維,減少注射疫苗的應激,同時也能提高疫苗的抗體水平。

⑥、根據天氣狀況安排疫苗接種時間,夏天應安排在涼爽時間段進行,冬天安排在溫暖時段進行。 

2.2.2、正確保存與使用疫苗。

①選擇知名企業疫苗,優良疫苗中除疫苗抗原外的其它變應原(疫苗生產過程中遺留的具有抗原或半抗原性質的副產品)含量極少,相對可減少過敏反應的發生機率。并嚴格根據說明書保存和使用疫苗,不要隨意加大劑量。

②疫苗使用前,將其回溫至20-25℃。

③不同批次的疫苗引起過敏反應的程度有差異,在更換不同批次的疫苗時,尤其要留心觀察。

④制定科學的免疫程序。結合免疫檢測,實行差別免疫,即在疫苗接種前測定抗體效價,對于處于高免狀態的動物推遲接種時間。


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